A.病史:脊髓損傷水平,損傷程度,有無胸部并發(fā)傷,肺部疾病史及吸煙史B.膈肌活動(dòng)度C.呼吸類型:患者胸式呼吸、腹式呼吸的強(qiáng)度以及有無D.胸部X 線及CT 檢查,肺功能檢查情況E.咳嗽力量:可分為有效(能自己用力將分泌物咳出)、減弱(需經(jīng)他人輔助將分泌物咳出)和無作用(需醫(yī)務(wù)人員用吸痰管等將氣道中的分泌物吸引出來)
A.腹部按摩:順時(shí)針進(jìn)行腹部按摩B.藥物使用:使用緩瀉劑、大便軟化劑、促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物。瀉藥及通便藥物在計(jì)劃的排便時(shí)間點(diǎn)前24小時(shí)口服C.機(jī)械刺激直腸促進(jìn)排便:戴潤滑手套,輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)手指刺激肛門及直腸D.化學(xué)刺激促進(jìn)排便E.利用胃一結(jié)腸反射促進(jìn)排便:進(jìn)食后20分鐘去排便
A.縮短留置尿管時(shí)間,盡早開始間歇導(dǎo)尿B.減少殘余尿、避免膀胱過度充盈C.導(dǎo)尿期間指導(dǎo)患者多飲水D.導(dǎo)尿操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.治療感染首選以革蘭陰性菌為主的廣譜抗生素,及時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥