【A1/A2型題】女，68歲，乏力、面色蒼白3個(gè)月來(lái)院就診。血象WBC3.5×10⁹/L，RBC1.5×10¹²/L，Hb70g／L，PLT87×10⁹/L。病史示數(shù)月來(lái)食欲不佳，食量減少，腹部脹滿。查體：面色蒼黃，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無(wú)腫大。骨穿顯示骨髓增生活躍，以紅系增生為主伴巨幼樣變，成熟粒細(xì)胞分葉過(guò)多，可見(jiàn)較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。首先考慮的診斷為（）