【案例分析題】患者女，67歲，因“心悸、氣短反復發(fā)作18年，雙下肢水腫6個月，咳嗽、咳黃痰，陣發(fā)性呼吸困難1d”來診。有風濕熱病史25年。查體：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明顯發(fā)紺，大汗，端坐呼吸；雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音，HR130次/min，心律不規(guī)整，第一心音強弱不等，心臟雜音聽不清，心尖部可聞及舒張期奔馬律；肝、脾未觸及；雙下肢無水腫。目前應考慮的疾病有（）