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問答題
【案例分析題】患者女性，35歲。因車禍40分鐘來醫(yī)院就診，主訴左側(cè)胸部劇痛。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏108次/分，呼吸30次/分，血壓12/8kPa(90/70mmHg)。意識(shí)清楚，面色蒼白，呼吸急促，煩躁不安，脈搏細(xì)速，四肢濕冷，左側(cè)胸壁可見一3.5cm×2.5cm裂傷，可見氣血從傷口處噴出。請(qǐng)問：(1)根據(jù)病情估計(jì)該患者已發(fā)生什么情況?(2)應(yīng)采取的急救措施?(3)常見的護(hù)理診斷有哪些?(4)主要護(hù)理措施有哪些?
答案：
(1)該患者已發(fā)生：①開放性肋骨骨折；②開放性氣胸。
(2)急救措施：立即用厚層敷料封閉傷口并加壓包扎。
(2)急救措施：立即用厚層敷料封閉傷口并加壓包扎。
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問答題
【案例分析題】一男性患者，35歲，被船尾螺旋漿葉片擊傷右胸壁，并造成約5×4cm大小胸壁缺損，直接可見部分萎陷的肺組織。請(qǐng)問：(1)該患者初步診斷是什么?(2)現(xiàn)場(chǎng)的急救措施?(3)此種胸部損傷的病理生理改變?
答案：
(1)初步診斷:開放性氣胸。
(2)急救措施:迅速用無菌敷料封蓋傷口，使開放性氣胸閉合。
(3)病理...
(2)急救措施:迅速用無菌敷料封蓋傷口，使開放性氣胸閉合。
(3)病理...
問答題
【案例分析題】患者男性，57歲。刺激性干咳2個(gè)月，服用止咳化痰藥和抗生素，效果不明顯。近1周來自感胸悶、胸痛，發(fā)現(xiàn)2次痰中帶血絲，來院就診。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏86次/分，呼吸20次/分，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，兩肺呼吸音稍粗。請(qǐng)問：(1)根據(jù)病情該患者初步診斷什么疾病?診斷依據(jù)是什么?(2)進(jìn)一步明確診斷的主要輔助檢查措施有哪些?(3)常見的護(hù)理診斷有哪些?
答案：
(1)初步診斷是肺癌。依據(jù)是該患者為男性，57歲，出現(xiàn)刺激性咳嗽，久咳不愈，同時(shí)有胸悶、胸痛和痰中帶血絲等癥狀。
