A.無論院外帶入或院內發(fā)生壓瘡,均要在4h內網(wǎng)傳照片給科室聯(lián)絡員 B.院內壓瘡應24h內上報護理部 C.科室申報難免壓瘡必須經(jīng)院傷口造口小組認定后,方可確認為難免壓瘡 D.發(fā)生院內壓瘡的科室應在一個月內進行不良事件討論,提出整改措施 E.當壓瘡病人治愈或出院時,在壓瘡上報表上填寫壓瘡轉歸的情況
A.對患者實施約束前,必須要由醫(yī)生開具醫(yī)囑 B.對患者實施約束前,可不必向患者或家屬進行告知 C.患者約束中,護士應隨時觀察約束局部皮膚有無損傷、皮膚顏色、皮膚溫度,定時松解 D.指導家屬在約束期間協(xié)助患者保證肢體處于功能位,保持適當?shù)幕顒佣?br /> E.實施約束時間較長時,護士要每2小時松解約束帶一次,并活動肢體,協(xié)助翻身
A.詢問了解患者的身體情況,如基礎疾病 B.測量身高、體重、體質指數(shù) C.查看診斷性檢查和既往治療記錄 D.查看患者的活動能力、肢體功能、皮膚狀況 E.記錄全身評估結果和傷口處理影響因素、判斷結果