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各類病案分析中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病例分析問答題每日一練(2019.07.23)
問答題
黃某，男，45歲，2001年10月初診。 病史：患者一周前到北京旅游，歸來即感身熱惡風(fēng)，微咳，二日后咳嗽加劇，咳甚胸痛，痰少而粘，不易咯出，時(shí)帶血絲，鼻燥咽干，舌尖紅少津，苔薄，脈細(xì)數(shù)。 要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：
診斷：咳嗽（風(fēng)燥傷肺）
分析：風(fēng)燥犯肺，肺失清潤，故咳嗽，咳甚胸痛，痰少而粘，不易咯出；燥邪傷絡(luò)，則痰中時(shí)帶...
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問答題
徐某，女，27歲，1998年5月6日入院。 主訴：咽中不適，如物梗塞，胸悶，胸脅脹痛已4月余。 病史：4個(gè)月前因失戀與男友分手后，經(jīng)常失眠，多愁善慮，精神抑郁，咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，心情不舒則更明顯。曾到市某醫(yī)院喉科檢查未發(fā)現(xiàn)異常，而轉(zhuǎn)中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診治?，F(xiàn)在癥見：精神抑郁，煩躁易怒，咽中不適。如有物梗塞，胸悶，脅肋脹痛，夜寐不安。舌紅，苔黃膩，脈弦滑略數(shù)。 要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：
診斷：郁?。ㄌ禋庥艚Y(jié)）
分析：患者臨床表現(xiàn)精神抑郁，煩躁易怒，咽中如有異物梗塞，胸悶不適，脅肋脹痛等癥，反復(fù)...
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問答題
劉某，女，48歲。1997年9月5日初診。 病史：眩暈反復(fù)發(fā)作5年，每發(fā)即眩暈而見頭重如蒙，目視昏暗，胸悶泛惡，甚則嘔吐痰涎，食少，嗜睡，舌苔白膩，脈弦滑。張醫(yī)生首診認(rèn)為是肝火上炎引起的眩暈，投龍膽瀉肝湯治療，未愈。轉(zhuǎn)請王醫(yī)生診治，王醫(yī)生認(rèn)為是肝陽上擾引起的眩暈，改投天麻鉤藤飲治療，療效亦不明顯。 要求：指出以上兩位醫(yī)生的診斷，辨證治療是否正確，寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：
兩位醫(yī)生的診斷與治療均不正確。張醫(yī)生認(rèn)為是肝火上炎，應(yīng)具備肝火上炎之表現(xiàn)，如頭暈且痛，目赤口苦，煩躁易怒，寐少夢多，胸脅...
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問答題
覃某,男,54歲,干部。 病史：平時(shí)喜食肥甘厚味,嗜酒,形體較肥胖，有高脂血癥及高血壓病史已三年。2001年12月中旬就診。自敘昨天中午突然出現(xiàn)左胸部悶痛,持續(xù)約1分鐘自行緩解,但于昨天下手、晚上及今晨分別再次發(fā)作三次,伴氣短,倦怠乏力,納呆便溏,惡心,咯吐痰涎,苔白膩,脈滑。 要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：
診斷：胸痹(痰濁閉阻證)
分析：飲食不節(jié)，損傷脾胃，運(yùn)化失司，聚濕成痰，上犯心胸，清陽不展，心脈痹阻，故左胸...
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問答題
夏某，女，32歲，干部。1999年6月10日初診。 主訴：解稀爛便2天。 病史：因兩天前同學(xué)聚會，食用過多辛辣之物，并喝白酒后，繼而出現(xiàn)解稀爛黃褐色大便，日解3次，伴有腹痛，自服“保濟(jì)丸”2瓶，未見好轉(zhuǎn)而來就診，現(xiàn)癥見：瀉下急迫，瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，腹痛拒按，煩熱口渴，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。
答案：
診斷：泄瀉（濕熱傷中證）
分析：根據(jù)患者由于食用過多辛辣之物及喝白酒后，繼而出現(xiàn)解稀爛黃褐色大便，日解三次，...
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